Остеопороз можно предотвратить. Основные симптомы и лечение.

Остеопороз представляет собой системное и постепенно прогрессирующее заболевание, которое поражает скелет человека, снижает плотность и нарушает структуру костной ткани.

Существуют несколько видов данной патологии, к ним относят:

  • Кортикостероидный остеопороз, связанный с длительным применением гормональных препаратов;
  • Старческий остеопороз, причиной которого становится общее изнашивание и старение организма;
  • Постклимактерический остеопороз, то есть тот, который спровоцирован снижением выработки в организме женских половых гормонов;
  • Вторичный остеопороз, возникающий в качестве осложнения, например, при сахарном диабете, опухолевых процессах, почечной недостаточности, заболеваниях эндокринной системы, нехватке кальция, артрите, гепатите, болезнях Крона и Бехтерева.

Факторы риска и причины заболевания

Все факторы риска остеопороза и его причины можно разделить на 2 группы — условные и безусловные. К первой группе относят те причины, на которые человек в состоянии повлиять, а ко вторым — факторы, от него не зависящие.

К безусловным факторам относят:

  • принадлежность к женскому полу;
  • наличие переломов, особенно если их было несколько;
  • эндокринные патологии;
  • возраст после 65 лет;
  • врожденная низкая минеральная плотность тканей;
  • ранняя менопауза (даже если она была вызвана искусственно по причине хирургического вмешательства);
  • прием гормональных препаратов, особенно в том случае, когда назначались препараты стероидных гормонов;
  • длительный постельный режим, который соблюдался более 2 месяцев.

К условным факторам относят:

  • постоянное недостаточное употребление кальция;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в рационе питания;
  • курение;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • низкую физическую активность, которая продолжается длительное время;
  • склонность к падениям и травмам (она может быть вызвана как обычной рассеянностью, так и какими-либо заболеваниями ЦНС).

Говорить о том, что остеопороз является неизбежным заболеванием человека в возрасте старше 50 лет, было бы в корне неправильным — современная медицина имеет в своем арсенале средства, применение которых способно уменьшить вероятность развития нарушений минерального обмена.

Основные симптомы остеопороза

Опасность остеопороза связана, прежде всего, именно с тем, что ему характерно бессимптомное или малосимптомное начало, которое легко маскируется под остеохондроз позвоночника и/или артрозы суставов. Чаще всего речь заходит об остеопорозе только тогда, когда уже есть перелом. При этом заболевании даже малейший ушиб может обернуться нарушением целостности костной ткани, поэтому рано или поздно практически все больные с остеопорозом сталкиваются с этой проблемой.

На ранней стадии остеопороз практически не диагностируется, хотя больной все-таки может заметить несколько начальных симптомов, к которым относятся изменения осанки, метеозависимость, разрушение зубов, плохое состояние волос и ногтей.

Специалисты, которые предметно занимаются этой патологией, советуют своевременно обращать внимание на уменьшение роста человека, особенно если этот процесс становится слишком заметным. Эти изменения связаны, прежде всего, с нарушением структуры костной ткани — происходит резорбция кальция из кости, в результате чего уменьшается высота отдельных позвонков.

Кроме того, у пациента на фоне выраженного остеопороза даже незначительные травмы могут провоцировать развитие компрессионных переломов — эти повреждения характеризуются крайне бедной симптоматикой и часто обнаруживаются только ретроспективно, на снимках позвоночника, выполненных по поводу различных неврологических заболеваний.

Трудности диагностики заболевания связаны именно с тем, что пациент чаще всего не обращает на эти признаки никакого внимания, ведь они также могут свидетельствовать и о многих других проблемах со здоровьем, поэтому остеопороз в качестве причины, например, плохого состояния волос, даже не рассматривается.

Наиболее чувствительными к данному заболеванию зонами являются позвоночник, кости рук и шейка бедра (именно поэтому эти части скелета ломаются при остеопорозе чаще всего). К первым симптомам развития болезни также можно отнести боли в пояснице и грудном отделе позвоночника при долговременной статической нагрузке, появление ночных судорог в ногах, сутулость, развитие искривления позвоночника (сколиоза) или прогрессирование этого состояния у пациентов, чей возраст превышает 40 лет, пародонтоз. Заметить развитие остеопороза чрезвычайно тяжело, так как это длительный процесс, но все-таки необходимо стараться предупредить развитие данной патологии.

Как диагностировать болезнь?

Для выявления данного заболевания применяют рентгенографию и денситометрию. Первый метод исследований малоинформативен на ранних стадиях развития патологического процесса — до того, как будет потеряно 25-30 % костной массы, изменения на рентгеновском снимке будут невидны.

Тем не менее снимки, выполненные на современных цифровых рентгенографах, помогают обнаружить заболевание достаточно рано — высокое качество изображения позволяет заметить разрежение структуры кости.

Для ранней диагностики используют денситометрию, которая позволяет определить минеральную плотность ткани и проанализировать риск развития перелома. В настоящее время этот метод исследования, основанный также на анализе рентгеновского снимка или томограммы, широко используется в клиниках.

Уточнить диагноз помогают и исследования гормонального профиля (особенно значимы для этого половые гормоны-эстрогены), и исследования минерального обмена — высокий уровень кальция в сыворотке крови, который не может быть объяснен другими причинами (использование некоторых лекарственных препаратов, злокачественные новообразования), специалисты связывают с идиопатическим остеопорозом.

Кроме того, косвенно подтвердить диагноз помогают ухудшение состояния кожи и ее придатков — при нарушениях минерального обмена даже применение профилактических курсов поливитаминно-минеральных комплексов не помогает восстановить нормальную структуру волос, результат может быть достигнут только приемом лекарственных препаратов, которые нормализуют кальциевый обмен в организме.

Лечение остеопороза костей

Терапия остеопороза представляет собой сложный, многоступенчатый процесс, соблюдение всех этапов которого помогает предупредить развитие серьезных осложнений этого состояния. Ее основными этапами должны становиться:

  • Диета — в пищу человека, склонного к повышенной ломкости костей, должно присутствовать не только достаточное количество кальция. но и белка, а также все вещества, которые требуются для нормального построения матрикса костной ткани.
  • Медикаментозная терапия —  для лечения могут назначаться как препараты, усиливающие метаболизм веществ в костной ткани, так и препятствующие потере кальция из организма. Отдельным этапом лечения становится гормональная терапия — назначение женщинам в периоде менопаузы и постменопаузы заместительных доз гормонов-эстрогенов помогает не только предупредить развитие остеопороза, но и становится надежной профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Дозированные физические нагрузки и соблюдение режима труда и отдыха —  упражнения помогают формировать надежный мышечный корсет (что снижает риск случайной травмы), тогда как достаточный по продолжительности сон способствует физиологической секреции гормонов.
  • Ограничение влияния факторов, провоцирующих ускоренное выведение кальция из организма – отказ от курения и разумное потребление алкогольных напитков помогают избежать сосудистых и гормональных нарушений.

Каждый пациент, которому пришлось столкнуться с таким серьезным заболеванием, и его близкие должны понимать, что мероприятия, направленные на лечение остеопороза нужно выполнять в комплексе и в течение продолжительного времени (в некоторых случаях пожизненно). Важно и своевременное лечение заболеваний, сопутствующих пожилому и преклонному возрасту – переломы крупных костей скелета, провоцирующие развитие осложнений, которые могут стать фатальными (застойные пневмонии, тромбозы и тромбоэмболии) часто возникают после случайных падений, спровоцированных сосудистыми нарушениями.

Перелом костей — основное осложнение

К осложнениям этого состояния относятся переломы костей скелета, которые могут возникать даже при самых незначительных травмах, причем эти повреждения очень плохо заживают — период реабилитации может растягиваться на несколько месяцев. Кроме того, повреждения структурных элементов опорно-двигательного аппарата неизбежно ведут к возникновению неврологических осложнений — к ним относится боль, возникающая из-за сдавления нервных стволов, и компенсаторный мышечный спазм, способствующий усилению болевых ощущений.

К отсроченным осложнениям остеопороза относятся застойные пневмонии, возникающие у пациентов, прикованных к постели — как из-за лечения, например, скелетного вытяжения, так и из-за ограничения подвижности. Именно поэтому в современных условиях основным методом лечения подобных патологических переломов становится оперативное вмешательство, проводимое одновременно с ранней активизацией пациентов.

Профилактические меры

Если известно, что в семье ранее были случаи остеопороза, то уделять внимание профилактике этого заболевания человек должен с раннего возраста – переделать генотип человека нельзя, но предупредить развитие многих заболеваний можно. В том случае, если у женщины диагностируется раннее начало климакса или же это состояние было вызвано искусственно, то необходима заместительная гормональная терапия.

В любом случае о профилактике и возможном лечении остеопороза нужно советоваться с квалифицированным врачом – специалист, проведя необходимые исследования, получив результаты лабораторных анализов, сможет не только выявить само заболевание, но и рассчитать вероятность его развития у конкретного человека.

Понравилась статья? Подписывайся на журнал
Все свежие новости нашего сайта в социальных сетях: Вконтакте, Facebook, Google Plus
или Twitter.
Отзывы:
  1. Алексей Ответ

    Здраствуйте! У нас большая проблема! Моей маме 66 лет. Врачи поставили диагноз остеопороз,коксоартроз 2-3ст. большого тазобедреного сустава! Головка сустава стираетса.Одним словом врач сказал что розкладываетса кость!Посоветуйте пожалуйста какоето лечение или как замедлить реакцию разладывания кости?? Операция невозможна по состоянию здоровья! Надеемся на Вас!

Добавить комментарий

*