No Image

Что делает ортопед на осмотре

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
12 декабря 2019

Ортопед – это врач, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. В его компетенции диагностика, лечение и реабилитация людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок. Помимо обычного ортопеда, можно встретить ортопеда-хирурга, который имеет специализацию в области хирургии и решает проблемы скелетно-мышечного и аппарата с помощью операций.

В Поликлинике Отрадное принимают ортопеды-травматологи – детские и взрослые специалисты с большим опытом работы. К вашим услугам современное оборудование, новейшие лечебные разработки и комплексный подход. Для записи на прием можно использовать онлайн-форму или позвонить по телефону, указанному на сайте.

Что лечит врач-ортопед

Ортопедические патологии условно делят на травмы, последствия хронических заболеваний, приобретенные деформации и врожденные пороки развития. Наиболее распространенные проблемы:

  • нарушения осанки – сколиозы, лордозы, кифозы;
  • врожденные пороки развития – карликовость, косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз (врожденное недоразвитие конечностей);
  • деформация суставов вследствие острых и хронических процессов – остеохондроз, деформирующий остеоартроз, некроз суставной головки;
  • доброкачественные новообразования костной ткани – кисты, опухоли;
  • различные виды травм – открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения, частичная или полная утрата конечности;
  • врожденная и приобретенная кривошея различной этиологии;
  • плоскостопие.

Лечебный подход в каждом из этих случаев может быть разным, поэтому даже в общей ортопедии существует своя специализация.

Какие врачи занимаются ортопедией

Направление ортопедической деятельности может быть разным:

  • Ортопед в обычном понимании – это специалист, который занимается исправлением врожденных и приобретенных деформаций, застарелых травм, воспалительных и дистрофических патологий суставов. Он использует преимущественно консервативные методы лечения: ношение протезов и ортезов, прием медикаментов, массаж, гипсование, физиопроцедуры. Этот набор возможностей позволяет вылечить несложные виды повреждений (закрытый перелом, сколиоз, плоскостопие), а также компенсировать более серьезные патологии, не поддающиеся полному излечению (спастика мышц при ДЦП, утрата конечности).
  • Травматолог занимается острыми, только что приобретенными повреждениями – переломами, вывихами, растяжениями, но его различия с ортопедом настолько условны, что выпускник интернатуры/ординатуры получает общую специализацию «врач травматолог-ортопед».
  • Хирург-ортопед лечит, что и обычный ортопед, но с более радикальным подходом. Он помогает тех случаях, когда консервативная терапия невозможна или не приносит должного результата: открытые и сложные переломы, артрозное разрушение суставов, слишком короткие или неравномерные по длине конечности, деформации скелета, мешающие работе внутренних органов и т.д.

На заметку! Поражение опорно-двигательного аппарата может быть следствием иных внутренних патологий, поэтому работа ортопеда тесно пересекается с неврологией, эндокринологией, иммунологией. Без консультации соответствующих специалистов вылечить некоторые заболевания опорно-двигательной системы, такие как остеопороз, межпозвонковую грыжу, ревматоидный или псориатический артрит, затруднительно.

Имеют отношение к ортопедии и более узкие направления смежного типа:

  • протезирование – замена утраченных или нефункциональных структур искусственными суррогатами – протезами;
  • лечебная реабилитация – комплекс мер для восстановления или компенсации функций человеческого организма;
  • спортивная медицина – занимается медицинским контролем за подготовкой студентов;
  • подиатрия – лечение заболеваний стопы и голени;
  • вертебрология – раздел, изучающий патологии позвоночного столба и т.п.

Чем занимается ортопед на приеме

Консультация врача включает сбор анамнеза, выслушивание жалоб и полный визуальный осмотр.

На что смотрит ортопед в первую очередь:

  • осанку и состояние позвоночника в целом;
  • подвижность суставов;
  • присутствие рефлексов;
  • походку.

При необходимости он назначает дополнительную диагностику, используя рентгенографию, УЗИ, сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование), гистологию и цитологию тканей (например, синовиальной жидкости).

Методы лечения в ортопедии

По итогам диагностики, лечение проводят с использованием консервативных и/или хирургических методов.

Консервативные методы

Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментозных средств

  • противовоспалительные препараты – кортикостероиды и НПВС;
  • миорелаксанты – для устранения спазмов и мышечных контрактур;
  • препараты для улучшения микроциркуляции крови;
  • восстанавливающие биостимуляторы и хондропротекторы;
  • обезболивающие средства;
  • витаминно-минеральные комплексы с содержанием кальция, кремния, марганца, цинка, меди, витаминов Д, А, С и др.;
Читайте также:  Основные части грудины

Иммобилизация необходима для фиксации поврежденных структур в физиологически правильном положении. Используют гипсование и фиксирующие повязки, шины, скелетное вытяжение с помощью спиц.

Ношение ортезов, протезов, корректирующих устройств позволяет компенсировать, а в некоторых случаях (корректор осанки) – даже восстановить нормальную функцию опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия – эффективны в работе реабилитологов. Позволяют разработать поврежденный участок, снять спазмы, контрактуры, восстановить нормальное кровообращение в тканях.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая ортопедия активно осваивает компьютерное моделирование, эндопротезирование, приемы остеосинтеза. Обыденным явлением стали:

  • аппараты остеосинтеза – аппараты Илизарова для фиксации обломков и восстановления нормальной структуры кости;
  • искусственные суставы – как сустав целиком, так и отдельные его структуры, например, эндопротез суставной жидкости;
  • эндоскопия суставов (артроскопия).

На заметку! Самые сложные операция проходят на стыке ортопедии и неврологии. Помимо вертебральной хирургии, большой популярностью пользуется хирургия кисти, которая позволяет лечить так называемый карпальный синдром (наиболее распространенный вид туннельного синдрома).

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Ортопед — специалист, занимающийся диагностикой и лечением деформаций костно-мышечной системы. Главная его задача — успеть справиться с отклонением до того, как начнет развиваться патологический процесс. Также в его компетенцию входит предупреждение развития болезней опорно-двигательного аппарата.

Ортопедия неразрывно связана с травматологией и хирургией, поэтому существует отдельная специальность — ортопед-травматолог. Этот специалист устраняет механические повреждения: лечит растяжения, вправляет вывихи, накладывает гипсовую повязку при переломе.

Что лечит ортопед?

Ортопед лечит следующие болезни:

  • плоскостопие;
  • травмы связок и сухожилий;
  • артрит, артроз;
  • туннельный синдром;
  • деформации позвоночника;
  • дисплазия;
  • фиброзная остеодисплазия;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • переломы конечностей.

Когда идти на прием?

Нужно обязательно обратиться ко врачу при следующих симптомах:

  • припухлости, характерный хруст, скованность в суставах;
  • боль в кистях рук, плечах и локтях;
  • болевые ощущения в тазобедренных и коленных суставах, пояснице;
  • ломота, чувство выкручивания на смену погодных условий;
  • нарушения осанки;
  • деформация конечностей.

Что делает ортопед на осмотре?

На осмотре ортопед делает предварительное заключение, расспрашивает пациента, на каком участке тела ощущается боль, задает вопросы по виду трудовой деятельности и образе жизни, назначает дополнительное обследование для постановки окончательного диагноза, прописывает лекарства, снимающие болевой синдром. На повторном приеме врач разрабатывает тактику лечения, рекомендует лечебно-профилактическую зарядку, массаж, мануальную терапию и т. п.

При деформации стоп доктор подбирает подпяточники и стельки. В случае сильного искривления, стельки делают на заказ, под индивидуальные потребности пациента.

Иногда в лечении взрослых и детей врач применяет метод редрессации. Это своеобразное оперативное вмешательство (бескровное), суть которого заключается в насильственном исправлении деформаций (косолапости, неправильно сросшегося перелома) руками.

Дополнительные обследования

  • Денситометрия. Позволяет определить склонность костей к переломам, измеряется плотность костной ткани.
  • МРТ сустава.
  • Анализ крови на ревмопробы.
  • Электромиография.
  • Рентген позвоночника, суставов.
  • КТ костей.
  • Вазография конечностей.

Что лечит детский ортопед?

С этим специалистом малыши знакомятся сразу после рождения. Новорожденного осматривают с целью выявить или исключить ранние патологии, например, дисплазию тазобедренных суставов или врожденный вывих бедра. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов полностью избавиться от патологии, ведь организм ребенка пластичен и способен к восстановлению.

Какие заболевания лечит ортопед у новорожденных детей? Вот некоторые из них:

  • дисплазии;
  • врожденные вывихи;
  • косолапость;
  • грыжи;
  • вальгусные и варусные деформации конечностей;
  • мышечная кривошея;
  • нарушения мышечного тонуса.
Читайте также:  Диабетическая катаракта лечение

У детей школьного возраста часто встречаются нарушения осанки (сколиоз, кифоз). Если их вовремя диагностировать, можно вероятность исправить ситуацию консервативными методами: лечебной физкультурой, массажем, занятиями на тренажерах, методами физиотерапии, лечебными корсетами. Внепланово обратиться к врачу нужно, если ребенок утомляется при ходьбе, жалуется на боли в спине, суставах, невооруженным глазом заметны изменения в походке.

Что делает детский ортопед на осмотре?

У новорожденных в первую очередь проверяется объем движений в суставах, диагностируют, есть ли симптом «соскальзывания» или «щелчка», характерного для вывихов.

На прием ребенка приносят после 1 месяца жизни. Доктор узнает о характере течения беременности, были ли осложнения при родах. Малыша полностью раздевают. Сначала осматривают цвет и чистоту кожи, пропорциональность телосложения, какова форма и положение головы, симметричность конечностей в покое.

После визуального осмотра врач приступает к мануальному. Он прощупывает суставы и доступные для пальпации костные образования. Так можно выявить ограничения подвижности или слишком большую их подвижность. Определяет, есть ли болезненность при движениях, мышечный тонус и многое другое.

Следующий осмотр происходит в 3 месяца. Во многом он похож на предыдущий и позволяет выявить патологии, клиническая картина которых два месяца назад еще была не видна, например, мышечная кривошея.

В возрасте 6 месяцев прием ортопеда также необходим, так как во время обследования выясняется, нет ли проблем в обменных нарушениях, таких как рахит. Он проверяет, готов ли ребенок сидеть самостоятельно, насколько развито моторное развитие и костно-мышечная система, способность к переворотам туловища. Стоит посетить врача и в возрасте 1 года, когда ребенок учится делать первые шаги самостоятельно.

Ортопед – медицинский специалист, в специализации которого – диагностика и терапия заболеваний и патологических процессов опорно-двигательного аппарата человека.

Изучение каких патологических процессов входит в специализацию ортопеда?

Заболевания, аномалии строения и развития опорно-двигательного аппарата возникают под влиянием различных факторов. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выявить причину заболевания. Все патологии, встречающиеся в практике медицинского специалиста, делятся на следующие группы:

  • врожденные аномалии;
  • патологии костной и суставной ткани;
  • заболевания, возникшие по причине развития инфекционных процессов;
  • травмы, полученные вследствие активной физической деятельности;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, появление которых связано с особенностями профессиональной деятельности;
  • осложнения в работе опорно-двигательного аппарата, возникшие после травм.

Только после того, как будет выявлен вид патологии и причины ее появления, можно назначить необходимую терапию.

Какими заболеваниями занимается данный врач?

В компетенцию ортопеда входят следующие болезни:

  • плоскостопие;
  • косолапость;
  • заболевания врожденного характера – суставная дисплазия, кривошея;
  • воспалительные процессы суставной ткани – артроз, бурсит;
  • вывихи и переломы;
  • остеохондроз – хроническая болезнь, характеризующаяся поражением отдельных сегментов позвоночного столба;
  • артрит ревматоидного типа – поражение костей, протекает в хронической форме, характеризуется деформацией суставов. Без своевременного лечения и проведения поддерживающей терапии приводит к инвалидности;
  • саркома остеогенного типа;
  • остеоз.

Занимается врач и реабилитацией пациентов после перенесенных травм.

Ответвления в ортопедии

Данная медицинская отрасль имеет следующие направления:

  1. Амбулаторное – терапия заболеваний, проходящих в условиях больничного стационара. Сюда входят тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний костей и суставов.
  2. Стоматологическая ортопедия – занимается травмами и аномалиями строения и развития жевательного и речевого аппарата.
  3. Детское направление – профилактика развития дегенеративных деформаций в период формирования опорно-двигательного аппарата.
  4. Эндопротезирование – изготовление и установка протезов на замену тотально поврежденных костей и суставов.
  5. Хирургическое направление – проводит радикальную методику лечения различных патологий путем проведения хирургической операции.
  6. Травматология – диагностика и лечение, как хирургическое, так и консервативное, переломов, вывихов и других травм.
Читайте также:  Пупочная грыжа у детей 3 года фото

Отдельным направлением можно выделить врача, который занимается лечением и профилактикой заболеваний, появление которых связано с профессиональной деятельностью человека.

С какими симптомами необходимо обратиться к специалисту?

Признаки и патологические состояния, с которыми нужно обратиться к врачу, следующие:

  • переломы;
  • вывихи;
  • постоянные боли в позвоночном столбе;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • обморожение;
  • деформация верхних или нижних конечностей;
  • косолапость;
  • нарушение осанки;
  • слышимый хруст при сгибании суставов;
  • припухлость в области колен, локтей;
  • боль в мышцах, проявляющаяся при смене атмосферного давления.

Заболевания, с которыми пациентам необходимо регулярно посещать ортопеда в целях профилактики обострения симптоматической картины, такие:

  • артрит ревматоидного типа;
  • травмы позвоночного столба;
  • вывихи плечевого, локтевого и коленного сустава в анамнезе;
  • остеохондроз;
  • перенесенный перелом шейки бедра.

Данные патологии требуют постоянного контроля над состоянием пациента, потому необходимо несколько раз в год, а также при проявлении симптоматики обострения, обращаться к врачу.

Как проходит осмотр у врача?

На осмотре врач опрашивает пациента на предмет характера и интенсивности симптоматической картины. Собирается детальный анамнез. Медицинского специалиста будут волновать случаи наличия заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата среди близких кровных родственников.

Для получения детальной информации о состоянии здоровья и с целью выяснения причин появления заболеваний изучаются особенности профессиональной сферы деятельности. Проводится осмотр области на теле, в которой возникли болезненные признаки.

Ставится диагноз по результатам медицинского обследования, сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальных методов диагностики.

Методики обследования

Поставить точный диагноз на основании только визуального осмотра пациента практически невозможно. Исходя из характера симптоматической картины, назначается проведение медицинского обследования, которое включает следующее:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • биохимический анализ мочи;
  • анализ на свертываемость крови;
  • рентген позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография суставной ткани;
  • компьютерная томография костной ткани;
  • вазография верхних и нижних конечностей;
  • электромиграфия.

На основе данных, полученных в ходе исследования, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Какими заболеваниями занимается детский ортопед?

Болезни и патологии опорно-двигательного аппарата, которыми занимается детский специалист:

  • дисплазия;
  • косолапость;
  • вывихи врожденного характера;
  • грыжа;
  • деформации верхних и нижних конечностей вальгусного и варусного типа;
  • кривошея;
  • слабый мышечный тонус.

В школьном возрасте дети подвержены появлению искривлений позвоночника – сколиозу, кифозу. Их лечением и профилактикой занимается детский специалист. Обратиться к врачу необходимо при жалобах ребенка на следующие признаки:

  • быстрое утомление после непродолжительной ходьбы;
  • боль в суставе;
  • дискомфорт, тянущее чувство в спине;
  • изменения походки;
  • разный уровень плеч.

Посещать специалиста необходимо и в профилактических целях, особенно в возрасте 8-10 лет, когда увеличивается риск формирования искривлений позвоночного столба.

Прием у детского ортопеда

Первая встреча ребенка с медицинским специалистом данного профиля происходит сразу после его рождения. Врач проверяет суставы и кости малыша на предмет врожденных аномалий.

Второй прием происходит в возрасте 1 месяца после рождения. Доктор осматривает ребенка, проверяет пропорциональность его головы и тела, проводит диагностику функциональности суставов. Проводится пальпация костей, определяется степень их подвижности, изучается мышечный тонус.

В возрасте 6 месяцев консультация ортопеда необходима для своевременного обнаружения ранних признаков рахита. На приеме доктор проверяет способность ребенка сидеть, диагностирует развитие мышечной и костной ткани, изучается моторика.

В дальнейшем визиты к ортопеду осуществляются по мере необходимости, если у ребенка будут проявляться определенные тревожные симптомы.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector