No Image

Что делать при отравлении хлоркой

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
12 декабря 2019

Запах хлорки в сознании многих – все еще неотъемлемый спутник чистоты. При этом хлорка может быть безжалостна не только по отношению к микробам, но и к здоровью человека, так что принцип «чем больше – тем лучше» к ее применению не подходит. К чему может привести небрежность в использовании данного вещества и как избежать и лечить отравление?

Как хлорка может привести к интоксикации

Хлорка, или хлорная известь применяется в качестве жидкого средства, порошка или в таблетированной форме для дезинфекции помещений, обеззараживания колодцев, отбеливания тканей и т.д.

Чистящие средства содержат в составе гипохлорид кальция, натрия или калия. Данные соединения имеют слабую щелочную реакцию и в малой концентрации неопасны для здоровья (максимальный вред — слабое раздражения слизистых оболочек). Другое дело, если вещество по неосторожности употребить внутрь или же применять концентрированные растворы в быту без соблюдения мер безопасности – после этого у вас не останется сомнений, вредна ли хлорка.

Тяжелый эффект достигается, когда хлорная вода смешивается с кислотой (подобные сочетания изобретают для обработки туалета «для лучшего эффекта»). В этом случае выделяется чистый хлор, вызывая сильную интоксикацию. При попадании извести внутрь химическая реакция возникнет с соляной кислотой в желудке, что также приведет к выделению в свободном состоянии токсичного хлора.

Хлорсодержащие средства агрессивно воздействуют на кожу, так что риск проникновения яда через покровные ткани увеличивается при пренебрежении мерами личной безопасности при уборке.

Особенно тяжелые случаи отравления связаны с неправильным хранением хлорки, когда по ошибке вещества употребляют внутрь дети, поэтому к вопросу хранения бытовой химии дома нужно отнестись крайне серьезно.

Острое отравление при попадании внутрь

Давайте разберемся, что будет, если выпить хлорку? Сразу же начнется воздействие на слизистую ротовой полости и гортани, сопровождаемое сильной режущей болью, спазмом голосовых связок, кашлем и удушьем. К симптомам прибавляется режущая боль в животе, общая слабость и ломота, состояние быстро ухудшается, начинается рвота. Часто в рвотных массах примешана кровь и слизь: возникает химический ожог пищеварительного тракта и возможно развитие внутреннего кровотечения, которое крайне тяжело остановить.

Образовавшийся в желудке хлор быстро распространяется по организму, что приводит к поражению ЦНС (провоцируются судороги, потеря сознания). Под воздействием токсина головной мозг может прекратить нормальное функционирование, приведя к параличу дыхательного центра и остановке сердца.

Следует учесть, что интоксикация жидкой формой хлорки более опасна по сравнению с твердой формой и газом: при отравлении высококонцентрированным раствором летальный исход наступает уже через полчаса без оказания медицинской помощи. Если съесть хлорку в твердой форме, отравление будет протекать не столь стремительно, но с аналогичными признаками.

Симптомы интоксикации парами и при контакте с кожей

Если человек надышался парами хлорки, у него развиваются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • першение в горле и в носу;
  • безостановочный кашель;
  • чувство сухости в ротовой полости;
  • покраснение глазных белков;
  • обильная слезоточивость.

При попадании вещества на оголенные участки кожи признаки интоксикации:

  • покраснение кожи;
  • раздражение покровных тканей, зуд, болезненные ощущения;
  • развитие дерматита.

Первая помощь и лечение отравления

Учитывая токсичность вещества, меры первой помощи пострадавшему нужно оказывать незамедлительно. Скорую следует вызывать при попадании хлорки внутрь (даже если нет стремительного нарастания негативных симптомов), если отравился ребенок, беременная женщина или же у пострадавшего наблюдаются:

  • нарушение дыхания или боль в грудной клетке;
  • потеря сознания, судороги.

До прибытия медиков нужно обеспечить больному приток свежего воздуха, при попадании вещества внутрь следует промыть желудок и спровоцировать рвоту. Если человек в бессознательном состоянии – его можно привести в чувство, поднеся к носу смоченную нашатырным спиртом ватку.

Ротовую полость рекомендуется прополоскать слабым содовым раствором (полчайной ложки на стакан воды); его можно втягивать и носом, потому как слизистые носа также повреждаются. Пострадавшему можно дать активированный уголь, но кроме него никаких препаратов без назначения врача применять категорически нельзя, так как химическое вещество может среагировать с лекарством. Важно также не допускать обезвоживание организма.

Распространено мнение, что молоко способствует восстановлению организма при интоксикации хлоркой. На деле же его целебные свойства объясняются содержанием в составе кальция, который связывает образовавшийся вследствие химической реакции в желудке хлор, образуя безвредный хлорид кальция. Однако рассчитывать на одно молоко ни в коем случае нельзя – это лишь вспомогательная мера.

При попадании паров вещества в глаза последние необходимо тщательно промыть большим объемом воды или слабым раствором соды.

Теперь о том, что делать, если надышался хлоркой. Если отравление хлоркой протекает легко, то при продолжительном першении в горе и кашле больному можно давать пару дней средства против кашля. Если признаки интоксикации не проходят либо усугубляются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Особого антидота к хлорке нет, так что при госпитализации лечение в реанимационном или токсикологическом отделении проводится для симптоматического облегчения состояния.

Меры предосторожности

Чтобы избежать интоксикации при применении хлорки в быту, достаточно соблюдать нескольких простых советов:

  • строго придерживаться необходимой концентрации вещества;
  • проводить уборку с одновременным проветриванием помещения;
  • избегать попадания хлорки на оголенные участки кожи, глаза и т.д.;
  • всегда использовать средства личной защиты (резиновые перчатки, маску);
  • придерживаться правил хранения бытовой химии (в частности, держать их вне доступа детей).

Проще, удобнее и безопаснее – применять таблетированную хлорку. В этом случае крайне сложно будет ошибиться с концентрацией раствора.

Дезинфекция – необходимый ритуал поддержания чистоты, и без специальных препаратов она не обходится. Безжалостность по отношению к вредоносным бактериям и плесени – большой плюс хлорки, однако он же требует внимательности со стороны потребителя, чтобы уберечь себя и домочадцев от отравления.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хлор — это ядовитый газ со сладковатым металлическим вкусом и резким запахом. В природе он встречается только в составе минералов. В небольших количествах он содержится в межклеточной жидкости человека и животного, участвуя в работе нервных клеток и процессах обмена веществ. Хлор широко применяется в производстве ядохимикатов, удобрений, растворителей, медикаментов, моющих и дезинфицирующих средств, пластиков, поливинилхлорида, синтетического каучука, боевого отравляющего вещества. В быту его используют для отбеливания, чистки ванн, раковин и унитазов, им обеззараживают воду в бассейнах и водопроводную в домах. При каких же обстоятельствах он может представлять угрозу для жизни человека?

Читайте также:  Импрессионный перелом головки плечевой кости

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистика свидетельствует, что в мире более всего техногенных аварий связаны с выбросом в атмосферу аммиака и хлора. А если учесть, сколько вещества используется в сельском хозяйстве, при очистке воды, в фармацевтике, то становятся ясны негативные масштабы его влияния на человека. Среди бытовых отравлений около половины всех случаев припадает на отравление этим веществом.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины отравления хлором

Чтобы хлор был безопасен, существуют максимально допустимые нормы его концентрации. Так, в атмосфере среднесуточное содержание газа не должно быть больше 0,03 мг/м 3 , разовое — 0,1 мг/м 3 , в промышленных помещениях — 1 мг/м 3 . Причинами отравления хлором могут быть:

  • аварии на производстве;
  • большое содержание газа в бассейне и водопроводе;
  • применение химического оружия массового поражения;
  • нарушение правил пользования в быту (высокие концентрации, закрытые помещения).

[13]

Факторы риска

К факторам риска относятся алкоголизм, токсикомания, наркомания. Усугубляют восприимчивость к влиянию хлора хронические заболевания горла, лёгких, сердечная, почечная и печёночная недостаточность.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Патогенез

Патогенез отравления хлором представляет собой химическое травмирование, нарушающее жизненно важные функции организма. В результате реакции газа с влагой слизистой оболочки образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсичное воздействие. Вначале страдает эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, затем эпителиальная выстилка альвеол. Происходит их набухание, дегенерация, затем наступает некроз. Эти процессы ведут к увеличению проницаемости альвеолярных стенок, нарушению циркуляции крови, повреждению лёгочных капилляров.

[21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы отравления хлором

Симптомы отравления хлором зависят от дозы отравляющего вещества и продолжительности его воздействия. Первые признаки выражаются в:

  • першении горла и кашле из-за раздражения слизистой дыхательных путей;
  • горечи во рту и повышенном отделении слюны;
  • рези в глазах и слезотечении;
  • тошноты;
  • головной боли;
  • возможных судорогах.

Отравление парами хлора может произойти как на производстве, использующем газ, в сельском хозяйстве при опрыскивании посевов, так и в быту. Попадание паров газа через верхние дыхательные пути носит название ингаляционное отравление. Такое отравление можно получить от любого токсичного газа — хлора, аммиака и др.

Симптомы отравления хлором и аммиаком похожи: першение в горле, кашель, удушье, головная боль, слезотечение, раздражение кожи, боль в груди, желудке.

Поражение аммиаком чаще всего случается на производстве, при чистке канализации и выгребных ям.

Случаи отравления хлором не редки в бассейнах. Владельцы частных бассейнов, стараясь избежать распространения инфекций, порой перебарщивают с содержанием хлора в воде. Не единичны сообщения в средствах массовой информации о том, что любителям плавания массово стало плохо во время плавания.

Отравление хлором в домашних условиях

Часто отравление хлором происходит в домашних условиях при применении в больших объёмах в непроветриваемых помещениях чистящих средств, отбеливателей с несоблюдением указаний по концентрации вещества. Хлорка — дешёвый, а поэтому привлекательный для многих хозяек метод навести чистоту, продезинфицировать унитаз, ванную, отбелить бельё. Нарушение правил пользования средством может обернуться большими потерями как для здоровья, так и для кошелька.

Отравление хлором у ребенка

Отравление хлором у ребёнка очень опасно. Причиной этого может быть как бассейн, так и оставленные без присмотра чистящие средства. Родителям лучше всего использовать для дезинфекции вещества, не содержащие хлор, а при посещении бассейна поинтересоваться, чем обеззараживают воду. При первых симптомах отравления важна быстрая реакция взрослых — прерывание контакта с источником заражения, проветривание помещения, вызов скорой помощи.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Стадии

В зависимости от времени воздействия токсина на организм различают острое и хроническое отравление. Острое отравление хлором имеет следующие стадии:

  1. первая — молниеносная — происходит вследствие отравления большой концентрацией газа. Сопровождается удушьем, судорогами, покраснением и посинением кожных покровов, заканчивается летальным исходом;
  2. вторая — тяжёлая — для неё характерно временное удушье, потеря сознания, возможно наступление смерти, если произошёл ожог лёгких;
  3. третья — средняя — влечёт за собой затруднение дыхания, жжение и першение в горле в результате ожога слизистой гортани, слезотечение, отёк лёгких;
  4. четвёртая — лёгкая.

Лёгкому отравлению хлором соответствуют незначительные недомогания, выражающиеся в жжении в носу и горле, при этом появляется насморк, кашель, глаза краснеют и слезятся. Человек в течение нескольких дней чувствует общую слабость. Эти симптомы исчезают через несколько дней.

Хроническое отравление хлором наступает в результате длительного воздействия газа небольшой концентрации на организм. Происходит это, как правило, у людей, чья профессиональная деятельность связана с производством, использующим хлор. Выражается заболевание в постоянном сухом кашле, общей слабости, депрессивном состоянии.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Осложнения и последствия

Длительное воздействие хлором при хроническом отравлении сказывается на состоянии кожи — возникают дерматиты, хлорные угри, гнойные поражения кожи. Последствиями и осложнениями острого отравления могут стать хронические ларингиты, фарингиты, трахеобронхиты, эмфизема лёгких, пневмосклероз, сердечная и лёгочная недостаточность.

[38], [39], [40]

Диагностика отравления хлором

При диагностике отравления хлором очень важно знать все подробности происшедшего: обстоятельства заражения, время нахождения в опасной зоне, доза токсина. Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, его необходимо госпитализировать хотя бы на сутки с тем, чтобы провести лабораторные, инструментальные и функциональные исследования.

При отравлении хлором исследуют газовый состав артериальной крови. Содержание кислорода в ней в случае сильного поражения падает, органических кислот возрастает. По мере появления отёка лёгких увеличивается гемоглобин, лейкоциты, ускоряется время свёртываемости крови.

Очень важным методом инструментальной диагностики при отравлении хлором является рентгеноскопия лёгких в динамике. Выявление изменений органа, характерных для отёка, позволит принять неотложные меры для спасения пациента. На раннем этапе увеличивается размер корней лёгких, усиливается их сосудистый рисунок, лёгочные поля становятся менее прозрачны, появляются тёмные пятна. Своевременно начатое лечение даёт через 6-8 часов обратную картину. Если имеет место отёк лёгких, очаговые тени сливаются, лимфатические сосуды набухают. В процессе выздоровления рентгенограмма меняется через 2-10 дней. Развитие серой гипоксии (стадия коллапса) выражается масштабным затемнением лёгких.

Для оценивания состояния других органов применяется МРТ, КТ. Проводится также ЭКГ сердца.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется с отравлениями другими токсичными веществами, например, аммиаком, ртутью, угарным газом, окисями металлов и др.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Читайте также:  Упала подвернула ногу что делать

К кому обратиться?

Лечение отравления хлором

Лечение пострадавших необходимо начать с оказания первой неотложной помощи, которая прежде всего заключается в устранении источника загрязнения или эвакуации человека из зоны поражения и обеспечении его свежим воздухом. Затем нужно снять с него одежду и обмыть водой те участки кожи, с которыми контактировал хлор. При пероральном отравлении важно сразу же промыть желудок. Горло, нос и ротовую полость можно прополоскать слабым содовым раствором. Глаза тщательно промываются тёплой водой. Показаны ингаляции содовым и водным раствором. В случае необходимости обеспечивается проходимость дыхательных путей. Применение антидотов при отравлениях позволяет противодействовать поражающему веществу, устранять разрушения в организме, нормализовать состояние. Антидотом при отравлении хлором может быть обычная кислородная подушка. В случае отёка лёгких применяют гормональную терапию, а для профилактики инфекций — антибиотики.

Лекарства

При отравлении хлором проводятся ингаляции бронхолитиков: сальбутамола, атровента, беродуала и др. Можно проводить процедуру с 10% раствором ментола в хлороформе.

Сальбутамол — порошок и раствор для ингаляций, оказывает бронхорасширяющее действие. Разовая доза составляет 2,5мг 3-4 раза в сутки, при необходимости может быть увеличена до 5 мг. С осторожностью применять при заболеваниях щитовидной железы, тахикардии, беременности, повышенном артериальном давлении. Из побочных действий возможен тремор, учащённое сердцебиение.

Применяются также противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

Ибупрофен — выпускается в таблетках, сиропах. Рекомендовано 400мг 2-3 раза в день, максимальная доза — 2,4 г в сутки. Может вызвать головокружение, тошноту, бессонницу, нервное возбуждение, аллергию. Противопоказан при гематологических проблемах, язвах ЖКТ в стадии обострения, детям меньше 6 лет, печёночной и почечной недостаточностью.

В случае затруднения дыхания назначают теофедрин, теофиллин, эуфиллин.

Теофедрин — таблетки, принимается в утреннее или дневное время по таблетке или половинке раз в день взрослыми и детьми после 12 лет. Для детей помладше достаточно четвёртой части таблетки. При необходимости частоту приёма можно увеличить до 3 раз. Не назначается при глаукоме, коронарных нарушениях. Способен вызвать тошноту, рвоту, потливость, задержку мочи.

Избавиться от кашля и ускорить выведение мокрот из бронхов поможет бромгексин.

Бромгексин — таблетки, сироп, уменьшает вязкость мокроты и её выделение. Дозы для разных возрастных категорий свои, принимаются 3 раза в день:

  • 2-6 лет — 4 мг или пол таблетки (половину или полную чайную ложку сиропа);
  • 6-10 лет — три четвёртых или целую таблетку (1-2 ложки);
  • после 10 лет — таблетку 4 раза в сутки (2-3 ложки).

Можно использовать препарат для ингаляций, разбавив его дистилированной водой в соотношении 1:1. При длительном применении бромгексина редко возникают побочные эффекты в виде расстройства пищеварения, отёчности. Противопоказан в первом триместре беременности, при гиперчувствительности к компонентам препарата, язве пищеварительных органов

Глаза закапывают 0,5% раствором дикоина или новокаина (0,25%).

Дикоин — порошок, обладают сильным анестезирующим действием. Достаточно 2-3 капель в каждый глаз. Препарат токсичен, поэтому не применяется к беременным и детям до 10 лет.

Токсический ожог лёгких лечат преднизолоном или гидрокортизоном.

Витамины

При отравлении хлором пострадавшему одновременно с другими лечебными мерами вводятся большие дозы аскорбиновой кислоты. После проведения первых неотложных мер и устранения угрозы жизни необходимо поддержать организм витаминами и микроэлементами. С этой целью можно прибегнуть к витаминным комплексам, имеющим в своём составе витамины группы В, витамин Е. Важно включить в свой рацион побольше свежих фруктов и овощей.

Физиотерапевтическое лечение

К широко применяемым физиотерапевтическим методам лечения отравления хлором относится кислородотерапия, применение которой очень важно при гипоксии, т.к. возмещает недостаток кислорода в тканях. В числе первоочередных мер по устранению последствий отравления — различные ингаляции (содовые, медикаментозные).

Народное лечение

При отравлениях хлором посредством попадания его внутрь через рот желудок промывают молоком или растворяя в воде белок сырого яйца. Народное лечение предлагает различные рецепты для отхаркивания в случае поражения бронхов. Эффективен для этой цели мёд, смешанный с соком лука: смешать в равных частях эти ингредиенты, пить по столовой ложке после еды. Такой же рецепт применяется для приготовления смеси мёда и сока хрена. Можно пить тёплое молоко, предварительно выжав в него чеснокодавкой несколько долек чеснока. При ожогах гортани пьют оливковое масло с яичными белками. Для устранения воспаления глаз используется свежая чайная заварка, также их можно промыть слабым раствором мёда.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Лечение травами

Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей травами, в том числе поражений в результате отравления хлором, существуют эффективные лекарственные сборы. Они обязательно включают в себя солодку, которая к тому же нейтрализует яды, попавшие в организм; мать-и-мачеху — отхаркивающее, противовоспалительное средство; девясил — хороший антисептик; алтей — имеет болеутоляющий эффект. При отравлениях действенен отвар семян укропа, настой сухих клюквы и брусники, экстракт радиолы розовой.

Гомеопатия

Сейчас в продаже найдётся немало гомеопатических средств, которые можно направить на лечение симптоматики, вызванной отравлением хлором. Так, при поражениях слизистой горла применим ангин-хеель С.

Ангин-хеель С — комплексный препарат, растительного, животного и минерального происхождения. Оказывает антисептическое, дезинфицирующее действие на источник заболевания любой этиологии. Круглые таблетки от белого до жёлтого цвета, без запаха. Доза для взрослых — 1 штука под язык. Для детей таблетка растирается и растворяется в воде комнатной температуры (одна на 2 столовые ложки воды). В зависимости от возраста и массы тела рекомендовано от 2 до 3 чайных ложек в один приём. Суточная периодичность — 3 раза. Длительность лечения — до 3 недель. Имеет противопоказания детям до 1 года. Ртуть в составе препарата может вызвать повышенное слюноотделение, возможны и аллергические высыпания. В этом случае нужно прекратить приём.

Ещё одним похожим по действию средством является ангинал. Есть несколько вариантов, в которых компонуются разные лечебные травы. При отравлениях больше подойдёт ангинал с шалфеем, солодкой и эвкалиптовым маслом.

Ангинал — таблетки рассасываются во рту до полного растворения. Беременным и детям до 5 лет не рекомендованы. Взрослые могут принимать таблетку через каждые 2-3 часа, дети с 10 лет — по половинке раз в 3-4, младше этого возраста — по четвертинке. Способны вызывать аллергические проявления. Не применяются больными циррозом печени, гепатитами, артериальной гипертензией.

Кашель (хронические бронхиты, ларингиты, трахеиты), вызванный повреждением верхних дыхательных путей, можно лечить гомеопатическим средством бронхо-гран.

Бронхо-гран — гранулы, доза взрослого человека — 7 штук под язык, детям рассчитывается, исходя из возраста — гранула на год жизни. Для маленьких пациентов растворяется в воде. Приём препарата осуществлять за четверть часа до еды или же через час после неё, периодичность — 2-6 раз в сутки. До года назначается только по рекомендации врача. Других предостережений нет.

Читайте также:  Йога при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Восстанавливает функции печени и желчевыводящих путей после токсического воздействия гепар комп. Хеель.

Гепар комп. Хеель — прозрачная жидкость без запаха для подкожных, внутримышечных, при необходимости внутривенных инъекций. Возможно пероральное применение (разовая доза разводится в 5-10 мл воды). Для взрослых она составляет 1 ампулу (2,2 мл), для детей колеблется от 0,4 мл для грудничков до 1 мл для 6 лет. Противопоказаний не выявлено, из побочных действий возможна аллергия на составные средства.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может понадобиться в случае стеноза гортани. Оперативное вмешательство бывает неотложным для восстановления дыхания, а также восстановительное.

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

  • обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
  • отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
  • компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
  • в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
  • производство пластмасс и чистых металлов;
  • в качестве пищевой добавки (Е 925);
  • для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м 3 , на производстве – 1 мг/м 3 .

Как происходит отравление хлором?

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

  • вдыхание паров газа;
  • при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
  • случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
  • прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
  • работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
  • посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

  • гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
  • першение в носоглотке;
  • чихание, сухой кашель;
  • слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
  • жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

  • резкая общая слабость;
  • угнетение сознания;
  • осиплость голоса;
  • частое поверхностное непродуктивное дыхание;
  • кратковременные остановки дыхания, удушье;
  • надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
  • боль в груди, усиливающаяся при кашле;
  • снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
  • головная боль, головокружение;
  • судороги;
  • тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

Первая помощь при отравлении хлором

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

  1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
  2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
  3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
  4. Провести ингаляцию питьевой содой.
  5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
  6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
  7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

В домашних условиях:

  • при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
  • не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
  • обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
  • хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
  • при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector